심근경색 전조증상 과 치료법 정리

심근경색 전조증상과 치료법 정리.

심장은 3개의 주요 혈관(관상동맥)을 통해 산소와 영양분을 공급받아 작동합니다.
관상동맥 중 어느 하나가 혈전증이나 혈관경련(수축과 이완)에 의해 급격하게 막히면 심장 전체 또는 일부에 산소와 영양분의 공급이 급격하게 줄어들어 심근조직이나 세포가 괴사 되는 현상을 심근경색이라 한다. 심근경색이라고 하며 위치에 따라 전벽, 측벽, 후벽, 하벽 심근경색으로 나눌 수 있으며, 심근경색에 따라 전층 심근경색과 심내막에 국한된 심내막하 경색으로 나눌 수 있다. 심각성. 또한 심전도 결과에 따라 ST분절 상승 심근경색과 비 ST분절 상승 심근경색으로 나눌 수 있다.

심근경색증의 일반적인 증상은 갑자기 "가슴 압박" 또는 "가슴 조임"을 호소하는 것입니다. 흉골 중앙이나 가슴 왼쪽에 가장 자주 위치합니다. 이러한 증상 없이 "등으로 이어지는 통증"이나 "날카로운 턱"을 호소하는 분들도 계십니다. 앞선 사례와 마찬가지로 흉통이 없고 메스꺼움, 구토 등의 증상만 있는 경우도 있었고 '소화불량'이나 '복통'을 호소하는 경우도 있었다. 흉통은 종종 숨가쁨을 동반하며 왼쪽 어깨나 왼쪽 팔 안쪽으로 퍼질 수 있습니다.

관상동맥에 이상이 생기면 심장근육이 영향을 받을 수밖에 없다. 죽상동맥경화증은 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등으로 혈관내피세포가 손상되어 관상동맥을 흐르는 혈액 속의 혈소판이 활성화되어 급성 혈전증을 일으킨다. 심근경색은 혈전이 혈관의 70% 이상을 막고 심장 근육의 일부를 죽일 때 발생합니다. 심혈관 문제에 기여하는 요인에는 노령, 흡연, 고혈압, 당뇨병 및 가족력이 포함됩니다. 진단은 흉통, 심전도, 심근 효소를 측정하여 이루어집니다. 또한 심초음파는 진단에 도움이 될 수 있습니다. 심장 혈관 조영술은 때때로 진단 및 치료 목적으로 수행됩니다.

응급실 심전도상 특이적인 변화가 동반된다면 심근경색증을 강하게 의심할 수 있으며, 특히 심전도상 ST분절 상승이 있는 심근경색증일 경우 즉시 혈관성형술, 스텐트 설치, 혈전용해술 등을 시행해야 한다. 혈액 검사는 일반적으로 심장 특이 효소 수치를 측정하며 수치가 상승하면 심근 경색이 강하게 의심됩니다.

 

고령, 흡연, 당뇨병, 고혈압, 가족력… 심혈관 질환 유발 요인

최근에는 응급심장혈관성형술, 스텐트 삽입술, 혈전용해술 등이 다수의 주요 병원에서 시행되고 있으며, 그 경과와 예후가 크게 호전되고 있다. 심혈관성형술 또는 스텐트 시술은 막힌 혈관을 찾기 위해 요골동맥이나 대퇴동맥을 통해 혈관 조영술을 시행한 후 카테터를 혈관에 삽입해 풍선으로 혈관을 넓힌 뒤 스텐트라는 철망을 삽입해 혈관을 복구하는 과정이다. 

대부분의 환자는 심근경색의 합병증이 없다면 일주일 이내에 퇴원할 수 있습니다.

시술이 성공하더라도 시술 직후 재관류는 보통 심근에 2차 쇼크를 일으키기 때문에 결과가 암담하다.

관상동맥우회술(CABG)은 심혈관 조영술로 인한 다혈관 질환의 경우 시행할 수 있습니다.


심근경색에 대한 약물 요법은 향후 협심증이나 심근경색이 다시 발생하는 것을 예방할 수 있는 심실의 변화를 방지하는 데 중점을 둡니다. 또한, 스텐트를 삽입할 때 약물 치료의 중요한 목표 중 하나는 스텐트 내의 혈전으로 인해 혈관이 다시 막히는 것을 방지하는 것입니다.

스텐트 혈전증의 치사율이 50%에 달할 정도로 상당히 높기 때문이다.

고령, 심장기능 저하, 당뇨병, 만성콩팥병 등 위험인자가 3가지 이상일 경우 예후가 좋지 않다. 수술 전 2~3일의 치료와 경과는 환자의 예후를 결정하는 데 매우 중요합니다. 예후에 영향을 미치는 죽은 심근을 재생시키는 방법이 활발히 연구되고 있으며, 특히 줄기세포를 이용한 심근 재생에 대한 연구가 대규모로 진행되고 있다.

급성 승모판 역류 및 급성 심실 중격 결손을 포함한 심각한 합병증은 기원 부위의 기능 장애 및 파열로 인해 발생할 수 있으며 경우에 따라 개흉술이 필요합니다. 발생 부위가 매우 광범위하면 혈압 강하와 함께 심인성 쇼크가 발생할 수 있으며 심실 빈맥, 심실세동 등 치명적인 부정맥이 발생할 수 있다.

 

심근경색 예방법

심근경색의 예방은 특히 중요한데 하루 30~40분 정도 운동을 하고 금연과 금주를 하는 것이 큰 도움이 된다. 신선한 야채와 과일을 먹고 저염, 저지방 식단을 섭취하는 것도 도움이 됩니다. 또한 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 심근경색의 위험인자가 있는 경우에는 약물치료를 병행해야 한다.

심근경색을 앓아 치료를 받고 있는 환자들에게도 생활습관 관리가 중요하다. 향후 심장에 다시 문제가 생길 가능성이 높기 때문에 식단에 각별한 주의를 기울여야 하며, 급성기가 지나 안정이 된 후에는 적절한 운동(최소 30~40분의 유산소 운동)으로 심혈관 건강을 유지할 수 있습니다. 운동) 매일. 지켜야 한다